La motivation est un élément clé du changement. Que ce soit dans le domaine de la santé, de l’éducation ou du développement personnel, la capacité à initier et à maintenir un changement de comportement repose souvent sur la motivation intrinsèque de l’individu. Mais qu’est-ce que la motivation intrinsèque, et comment peut-elle être cultivée pour favoriser un changement durable ? C’est là qu’intervient l’Entretien Motivationnel , une approche centrée sur la personne qui a fait ses preuves dans de nombreux contextes.

La motivation intrinsèque et la théorie de l’autodétermination

La motivation intrinsèque, c’est cette force qui pousse un individu à agir par et pour lui-même, sans pression extérieure. Elle s’oppose à la motivation extrinsèque, où les actions sont guidées par des récompenses ou des contraintes externes. La théorie de l’autodétermination (Deci & Ryan, 1985) met en avant trois besoins psychologiques fondamentaux pour favoriser cette motivation intrinsèque :

  1. Le sentiment de compétence : se sentir capable d’agir efficacement.
  2. Le sentiment d’autonomie : avoir le sentiment de contrôler ses choix et ses actions.
  3. Le sentiment d’appartenance : Se sentir connecté aux autres et soutenu dans son environnement.

Ces trois piliers sont essentiels pour créer un terrain propice au changement. L’entretien motivationnel s’appuie sur ces principes pour aider les individus à explorer et à résoudre leur ambivalence face au changement.

Qu’est-ce que l’entretien motivationnel ?

Développé par William R. Miller et Stephen Rollnick, l’entretien motivationnel est défini comme une « approche centrée sur la personne qui vise à amener à un changement de comportement par l’augmentation de la motivation intrinsèque en aidant le patient à explorer et à résoudre son ambivalence ».

Cette méthode est particulièrement efficace dans les situations où les individus sont partagés entre le désir de changer et la peur ou la résistance face à ce changement. Elle repose sur plusieurs principes clés :

1. L’absence de confrontation : éviter les conflits et les résistances en adoptant une attitude collaborative.
2. Le soutien de l’efficacité personnelle : orienter vers des solutions et renforcer la confiance en soi du patient.
3. L’empathie : comprendre et partager les sentiments du patient pour créer un climat de confiance.
4. L’absence de persuasion directe : ne pas imposer de changement, mais le suggérer de manière subtile.
5. Le respect de l’autonomie et des choix : permettre au patient de prendre ses propres décisions.

Les Étapes de l’entretien motivationnel

L’entretien motivationnel se déroule en plusieurs phases, chacune visant à accompagner l’athlète  dans son processus de changement :

  1. Explorer l’ambivalence : Aider le patient à identifier ses motivations contradictoires (par exemple, « Je veux arrêter de fumer, mais j’ai peur de ne pas y arriver »).
  2. Renforcer la motivation : Mettre en lumière les raisons personnelles qui poussent le patient à changer.
  3. Planifier le changement : Identifier des étapes concrètes et réalisables pour initier le changement.
  4. Soutenir le changement : Accompagner le patient dans la mise en œuvre et le maintien du changement.

Applications de l’entretien motivationnel

L’entretien motivationnel est utilisé dans de nombreux domaines, notamment :

  1. Santé : aider les patients à adopter des comportements sains (arrêt du tabac, perte de poids, gestion du diabète).
  2. Addictions : soutenir les personnes dans leur démarche de sevrage.
  3. Éducation : encourager les étudiants à s’engager activement dans leur apprentissage.
  4. Travail social : Accompagner les individus dans des situations de précarité ou de crise.

Pour aller plus loin : bibliographie et ressources

Si vous souhaitez approfondir vos connaissances sur l’entretien motivationnel, voici quelques références incontournables :

  • « Pratique de l’entretien motivationnel » par Stephen Rollnick, William R. Miller et Christopher Butler (InterEditions) – Un guide pratique pour appliquer l’EM dans divers contextes.
  • « How should we approach the educational therapy of the obese patient ? Are patient and doctor motivation the key of success ? » par D. Durrer-Schutz et Y. Schutz (Université de Lausanne) – Une réflexion sur l’importance de la motivation dans la prise en charge des patients obèses.

Pour toute question ou information supplémentaire, n’hésitez pas à me contacter par mail.

Conclusion

L’entretien motivationnel est une approche puissante pour aider les individus à initier et soutenir le changement. En respectant les principes de compétence, d’autonomie et d’appartenance, il est possible de guider les patients vers une transformation durable et significative. Que vous soyez professionnel de santé, éducateur ou simplement curieux d’en savoir plus, cette méthode offre des outils précieux pour accompagner le changement dans le respect et l’empathie.

Et vous, avez-vous déjà expérimenté ou utilisé l’entretien motivationnel ? 

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